65세 이상 임플란트, 틀니 건강보험 급여 – 대상, 비용, 절차 쉽게 정리
구강건강 가이드 편집자
최종 작성일: 2026년 6월 23일
읽는 시간 약 6분
이 글의 핵심 3가지
- 만
65세 이상
이면 임플란트
최대 2개
, 틀니(완전, 부분)에 건강보험이 적용됩니다.
- 일반 가입자 본인부담률은
30%
이며, 차상위, 의료급여 대상자는
10~20%
로 더 낮습니다.
- 건강보험 적용 여부, 대상 치아는 담당 치과에서 확인 후 결정됩니다 – 모든 경우에 자동 적용되지 않습니다.
제도 개요 – 왜 생겼나요?
어르신의 치아 상실은 단순한 심미 문제가 아닙니다. 저작 기능이 떨어지면
영양 섭취가 줄고 전신 건강에도 영향
을 줍니다. 이를 보완하기 위해 정부는 65세 이상 어르신을 대상으로 임플란트와 틀니에 건강보험 급여를 단계적으로 확대해 왔습니다.
도입 연혁 – 언제부터 바뀌었나요?
- 2012.07 완전틀니 급여 도입 (75세 이상)
- 2013.07 부분틀니 급여 추가 (75세 이상)
- 2014.07 임플란트 급여 도입 (75세 이상, 평생 2개)
- 2015.07 임플란트, 틀니 급여 연령 하향 (70세 이상)
- 2016.07~현재
65세 이상으로 최종 확대
– 현재까지 유지
임플란트 건강보험 급여 상세
적용 대상
만 65세 이상
건강보험 가입자, 피부양자
평생 급여 한도
최대 2개
초과분 비급여
일반 본인부담
30%
차상위, 의료급여 10~20%
적용 조건
-
치아가 없는 부위(무치악 부위)
에만 적용
- 뼈 상태, 전신 건강 상태 등
임플란트 시술 가능 여부 평가
필요
-
건강보험 요양기관
에서 시술 받아야 함
- 기존에 급여 임플란트
2개를 이미 받은 경우
추가 급여 불가
참고: 동일 부위 재시술의 경우 최초 급여 시술일로부터 10년 경과 후 재급여 가능합니다.
틀니 건강보험 – 적용 기준과 본인부담
만 65세 이상이면
완전 틀니와 부분 틀니 모두
건강보험 적용이 가능합니다. 같은 부위에 대해
7년에 1회 재적용
이 원칙이며, 본인부담률은 30%입니다.
| 항목 | 완전 틀니 | 부분 틀니 |
|---|---|---|
| 적용 상황 | 위, 아래 치아 전체 상실 | 일부 치아 상실 |
| 재료 기준 | 레진(합성수지)틀니 | 레진, 금속 중 급여 기준 재료 |
| 재적용 기간 |
동일 부위 7년에 1회 |
동일 부위 7년에 1회 |
| 본인부담률 | 30% | 30% |
| 수리, 조정 | 별도 급여 기준 적용 | 별도 급여 기준 적용 |
틀니 급여, 이것만 기억하세요
-
7년이 지나지 않아도
틀니 수리, 조정은 별도 기준으로 급여 가능
- 레진 외 고급 재료 선택 시 차액은 본인 부담
- 의치 분실, 파손으로 인한 재제작은 급여 인정 기준이 다름 –
치과 확인 필요
보험 적용이 안 되는 경우 주의
이런 경우 급여 적용이 안 될 수 있습니다
- 완전 무치악(위 또는 아래 치아가 하나도 없는 상태)의 임플란트
- 평생
2개 한도 초과
후 추가 임플란트
- 틀니 급여
7년 미경과 상태
에서의 새 틀니 제작
- 급여 기준 재료가 아닌 고급 재료 선택 시 초과분
-
심미 목적의 임플란트
– 기능적 필요 없이 미관상 목적
대상자별 본인부담률
| 구분 | 해당 대상 | 임플란트 | 틀니 |
|---|---|---|---|
| 일반 건강보험 가입자 | 일반 피보험자, 피부양자 | 30% | 30% |
| 차상위 1종 | 차상위계층 1종 수급자 | 10% | 10% |
| 차상위 2종 | 차상위계층 2종 수급자 | 20% | 20% |
| 의료급여 1종 | 의료급여 1종 수급자 | 10% | 5% |
| 의료급여 2종 | 의료급여 2종 수급자 | 20% | 15% |
참고: 2024년 기준. 최신 정보는 국민건강보험공단 ☎1577-1000에서 확인하세요.
신청 절차 – 이렇게 하세요
-
치과 방문 및 구강 검진
– 건강보험 요양기관을 방문합니다. 적용 기관은 ☎1577-1000 또는 공단 홈페이지에서 확인 가능합니다.
-
급여 적용 여부 확인
– 구강 상태, 뼈 상태, 기존 급여 이력 등을 확인해 보험 적용 가능 여부를 판단합니다.
-
치료 계획 수립, 동의
– 급여, 비급여 항목, 예상 본인부담액에 대한 설명을 듣고 동의합니다.
-
시술 진행
– 임플란트는 식립 – 치유기 – 보철 단계로 나뉩니다.
-
본인부담금 납부
– 본인부담률에 해당하는 금액만 납부합니다.
비용 안내: 건강보험 적용 후에도 진단용 CT, 뼈 이식재 등 비급여 항목이 추가될 수 있습니다. 병원마다 비용이 다르므로 사전에 항목별 설명을 요청하세요.
이런 분이 특히 참고하세요
👤
65세 이후 첫 임플란트
평생 2개 한도
이므로 필요한 부위를 먼저 파악한 뒤 우선순위를 정하세요.
🧡
부모님 치료 준비 자녀
잔여 횟수, 틀니 경과 기간을
공단에 미리 확인
하면 상담이 수월합니다.
🛡
의료급여 수급 어르신
본인부담
5~15%로 낮아
수급 자격 확인이 특히 중요합니다.
Q165세 생일이 지나면 바로 적용되나요?
네,
만 65세 생일 이후 치과 진료를 시작하는 시점
부터 해당됩니다. 생일 전에 치료를 시작하면 급여 미적용될 수 있으므로
65세 이후 방문해서 확인
하세요.
Q2임플란트가 실패하면 재식립도 보험이 되나요?
잔여 횟수가 남아 있다면 가능합니다.
평생 2개 한도는 성공, 실패 관계없이 식립 횟수 기준
이므로 실패 후 재식립도 잔여 횟수에 포함됩니다. 세부 조건은 공단(☎1577-1000)에 확인하세요.
Q3틀니 7년이 안 됐는데 망가지면 어떻게 되나요?
새 틀니 제작은
비급여가 될 수 있습니다
. 단, 기존 급여 틀니의
수리, 조정은 별도 급여 기준
이 적용되므로 치과에서 현재 상태를 확인받으세요.
Q4임플란트 2개를 동시에 하면 각각 급여 적용되나요?
네, 같은 날 2개를 동시에 시술해도
각각 급여 적용이 가능
합니다. 단 부위별 조건(부분 무치악 여부)을 각각 충족해야 하므로 사전 확인이 필요합니다.
Q5틀니와 임플란트를 동시에 진행할 수 있나요?
각각 별도 부위에 해당한다면
동시에 진행하면서 각각 급여 적용
을 받을 수 있습니다. 다만 치료 계획과 우선순위는 치과의사와 충분히 상의하는 것이 중요합니다.
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출처 및 참고 자료
- 국민건강보험공단 – 치과임플란트 급여안내
- 국민건강보험공단 – 노인틀니 급여안내
- 국민건강보험공단 – 치과임플란트 급여 관련 Q&A (PDF)
- 정부24 – 의료급여 틀니, 치과임플란트 지원 안내
참고: 이 글은 공개된 제도 정보를 바탕으로 작성한 참고 자료이며, 의료 행위나 법적 조언을 대신하지 않습니다. 개인의 구강 상태, 건강보험 이력, 시술 가능 여부는 반드시 담당 치과의사와 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
글쓴이: 전성근 (편집 매니저). 작성 2026년 6월 23일. 갱신 2026년 9월 10일.
2026년 9월 10일 문서 서식을 정리하고 글쓴이 정보를 밝혔습니다. 본문 내용은 바꾸지 않았습니다.
이 글은 참고용 정보이며 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 내용에 잘못된 부분이 있으면 peterslab3011@gmail.com 으로 알려주세요.
