치아 깨짐, 아프지 않아도 치과에 가야 할까요? 이 깨짐 상황별 대처 순서

정확한 판단은 진료와 촬영으로 하지만, 대략의 깊이는 느낌으로 어느 정도 갈립니다. 치아는 바깥부터 법랑질, 상아질, 치수(신경과 혈관)의 세 겹으로 되어 있고, 어느 층까지 갔느냐에 따라 반응이 다릅니다.

깨진 직후 몇 가지만 챙기면 이후 선택지가 넓어집니다. 특히 앞니가 크게 부러진 경우에는 떨어져 나간 조각을 그대로 붙이는 방법을 시도할 수 있어, 조각을 어떻게 보관했는지가 중요해집니다.

• 입 안을 미지근한 물로 가볍게 헹구고, 피가 나면 깨끗한 거즈로 눌러 줍니다
• 떨어져 나간 조각이 있으면 버리지 말고 우유나 생리식염수에 담아 가져갑니다 (마른 휴지에 싸면 조직이 마릅니다)
• 부딪혀서 깨진 경우라면 부기를 줄이도록 바깥쪽을 차게 해 줍니다
• 날카로운 부분이 혀나 볼을 긁는다면 치과용 왁스나 무설탕 껌으로 잠시 덮어 둡니다
• 그쪽으로 씹지 않고, 아주 뜨겁거나 찬 음식을 피합니다
• 직접 갈아 내거나 접착제로 붙이지 않습니다

깨진 범위와 남은 치아의 양, 신경까지의 거리에 따라 방법이 나뉩니다. 아래는 흔히 쓰이는 방향이고, 실제 선택은 촬영 결과를 보고 정해집니다.

• 표면을 매끄럽게 다듬기: 아주 얕게 떨어져 나가 모양과 기능에 지장이 없을 때
• 레진으로 메우기: 상아질까지 노출되어 시린 경우, 색을 맞춰 채웁니다
• 떨어져 나간 조각 재부착: 조각이 온전하고 보관이 잘 된 앞니에서 시도합니다
• 크라운으로 씌우기: 씹는 힘을 받는 어금니에서 남은 벽이 얇아진 경우
• 신경 치료 후 보철: 치수가 드러났거나 이미 염증이 진행된 경우
• 금의 방향에 따른 판단: 뿌리 아래까지 금이 이어졌다면 다른 방향을 상의하게 됩니다

딱딱한 것을 씹다가 깨지는 경우가 물론 많지만, 실제로는 그 한 번의 사건보다 오래 쌓인 조건이 배경인 경우가 흔합니다. 얼음이나 견과류를 씹다 깨졌다면, 그 음식이 원인이라기보다 이미 약해져 있던 부위가 그때 드러난 것에 가깝습니다.

특히 이갈이나 이 악물기가 있는 경우 치아에는 매일 밤 상당한 힘이 반복해서 걸립니다. 이런 힘은 치아 가장자리에 미세한 금을 만들고, 시간이 지나며 조각이 떨어져 나가는 형태로 나타납니다.

• 이갈이와 이 악물기 (아침에 턱이 뻐근하거나 관자놀이가 묵직한지 살펴보세요)
• 오래된 큰 아말감이나 큰 충전물이 있어 남은 치아 벽이 얇아진 경우
• 이전에 신경 치료를 받고 씌우지 않은 채로 지낸 치아
• 산성 음료를 자주 마셔 표면이 얇아진 경우
• 얼음, 뼈째 먹는 생선, 견과류 껍질처럼 예상 밖으로 단단한 것
• 병뚜껑을 따거나 실을 끊는 것처럼 치아를 도구로 쓰는 습관

가만히 있어도 욱신거리거나, 잇몸이 붓거나, 얼굴 쪽까지 부기가 번지거나, 부딪힌 뒤 치아가 흔들린다면 예약을 기다리기보다 그날 확인을 받는 편이 좋습니다.

그 외에 시큰한 정도라면 대개 며칠은 지낼 수 있습니다. 대신 그 사이에는 반대쪽으로 씹고, 그 부위를 혀로 계속 건드리지 않는 것이 도움이 됩니다. 혀로 만지면 날카로운 면이 혀를 상하게 하고, 그러다 조각이 더 떨어지기도 합니다.